Identificação ▸
Evolução desde a última consulta ▸
Queixa principal e HDA ▸
Ciclo menstrual ▸
Sintomas climatéricos ▸
Considera o padrão marcado acima (iniciar/manter o sono ou despertar precoce) + os itens abaixo.
0 = ausente, 1 = leve, 2 = moderado, 3 = intenso, 4 = muito intenso.
Antecedentes pessoais ▸
Medicações e terapia hormonal ▸
Antecedentes gineco-obstétricos ▸
Antecedentes familiares ▸
Situação vacinal ▸
Indicações segundo o calendário do SUS (PNI, 2025) e o calendário de vacinação do adulto da SBIm 2025/26. Os calendários mudam, então confira os documentos oficiais antes de aplicar: SBIm adulto e calendário do Ministério da Saúde. As indicações usam a idade calculada na Identificação.
Hábitos de vida ▸
História social ▸
Exame físico ▸
Observações adicionais ▸
Exames complementares
Registro de exames já realizados.
Mamografia ▸
US mamas ▸
Citologia oncótica ▸
PCR HPV ▸
Densitometria óssea ▸
Exames laboratoriais ▸
Colonoscopia ▸
Endoscopia ▸
Ultrassonografia de carótidas ▸
Escore de cálcio coronário ▸
Ultrassonografia pélvica ▸
Ultrassonografia de tireoide ▸
Ultrassonografia de abdome ▸
Ecocardiograma ▸
Ultrassonografia de rins e vias urinárias ▸
Exames adicionais ▸
Rastreamento
Ferramentas complementares de triagem.
ASCVD — Risco cardiovascular em 10 anos ▸
Pooled Cohort Equations (ACC/AHA 2013), equação para mulheres. Válida de 40 a 79 anos, sem doença cardiovascular prévia. Desenvolvida em população americana. Em populações como a brasileira pode superestimar o risco; interpretar junto com os fatores que aumentam o risco. Faixas de validade: colesterol total 130-320, HDL 20-100, PAS 90-200 mg/dL e mmHg.
Elegibilidade para terapia hormonal ▸
Triagem de apoio, não substitui a avaliação individual de risco e benefício. Contraindicações e precauções baseadas em consensos de terapia hormonal da menopausa (NAMS 2022, SOBRAC/FEBRASGO). A decisão considera ainda a via, o esquema e o risco cardiovascular e de câncer de mama.
Epworth — Sonolência diurna ▸
Escala de Sonolência de Epworth. Chance de cochilar nas situações abaixo: 0 = nenhuma, 1 = pequena, 2 = moderada, 3 = alta.
FAS — Escala de avaliação da fadiga ▸
Fatigue Assessment Scale (Michielsen et al., 2003). Cada item: 1 = nunca, 2 = quase nunca, 3 = às vezes, 4 = frequentemente, 5 = sempre.
FIB-4 — Risco de fibrose hepática ▸
Fibrosis-4 Index. Fórmula: (idade × AST) / (plaquetas × √ALT). Útil como triagem inicial de fibrose hepática, especialmente em contexto de síndrome metabólica/esteatose hepática.
FRAX — Risco de fratura em 10 anos ▸
O cálculo do FRAX é feito no site oficial (modelo Brasil). Aqui ficam os fatores de risco, os valores para digitar lá e o resultado. O algoritmo do FRAX não é público, por isso a ferramenta não calcula o risco. Limiares usuais de alto risco: fraturas osteoporóticas maiores ≥20% e/ou fratura de quadril ≥3% (NOF/BHOF e consensos brasileiros). Confirme os limiares vigentes.
GAD-7 — Rastreio de ansiedade ▸
Nas últimas 2 semanas, com que frequência você foi incomodada por cada um dos problemas abaixo? 0 = nunca, 1 = vários dias, 2 = mais da metade dos dias, 3 = quase todos os dias.
ICIQ-SF — Incontinência urinária ▸
International Consultation on Incontinence Questionnaire, forma curta. Soma dos três itens, de 0 a 21.
1. Frequência: 0 nunca, 1 uma vez por semana ou menos, 2 duas a três vezes por semana, 3 uma vez ao dia, 4 diversas vezes ao dia, 5 o tempo todo. 2. Quantidade: 0 nenhuma, 2 pequena, 4 moderada, 6 grande. 3. Interferência na vida diária: 0 (nada) a 10 (muito).
Ingestão de cálcio ▸
Meta diária: 1000mg ≤50 anos / 1200mg >50 anos (IOM/NOF) Valores de cálcio por porção adaptados de TACO (2011), Vitolo (2008) e Pinheiro (2004). Base de ~250mg/dia de dieta habitual sem laticínios e lógica de porções: Campanha "Quanto Cálcio" — ABRASSO.
ISI — Índice de gravidade da insônia ▸
Insomnia Severity Index (Bastien et al., 2001). Itens de 0 a 4 (0 = nenhuma/nada, 4 = muito grave/muito). Referente às últimas 2 semanas.
PHQ-9 — Rastreio de depressão ▸
Nas últimas 2 semanas, com que frequência você foi incomodada por cada um dos problemas abaixo? 0 = nunca, 1 = vários dias, 2 = mais da metade dos dias, 3 = quase todos os dias.
Síndrome metabólica ▸
Critérios NCEP-ATP III (atualizado) — presença de 3 ou mais dos 5 critérios abaixo fecha o diagnóstico.
STOP-BANG — Apneia obstrutiva do sono ▸
G — sexo masculino: não se aplica (população feminina), 0 ponto.
STRAW+10 — Estadiamento reprodutivo ▸
Stages of Reproductive Aging Workshop +10 (Harlow et al., 2012). Critério menstrual é o fator decisivo do estágio; puxa a idade já informada na Identificação.
Conclusão
Hipótese diagnóstica e conduta ▸
Resumo gerado
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